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我是T想做縮胸平胸手術，是屬於變性手術嗎？能有效根治嗎？會不會留疤？縮胸平胸手術價格費用價錢價位多少？台灣台北台中台南高雄PTT縮胸平胸手術權威醫師推薦

隨著時代進步，男尊女卑已不再是主流趨勢，使得近年來，性別平權成為被廣泛討論的話題。而一說到性別，就不免討論到每個人的性取向、性別認同。

雖然不是全部同志都有這方面困擾，但在同志族群中，確實有部份人士的自我性別認同與生理性別相反，導致成長過程中不斷受輿論批判與不合理對待。若是時光倒轉十年，遇到這種生、心理性別牴觸的狀況，多半只能透過自我調適與隱忍去克服。好在現代醫學發達，當同志們確定自己的訴求與性向，想將第二性徵從身上抹去，醫界也有不少安全的手術可任君挑選。

其中，常在女同志圈（尤其是T之間）廣泛討論的，不外乎平胸手術及縮胸手術了。

什麼是平胸手術？和縮胸手術一樣嗎？

這兩者有很大不同。就如字面上所說，平胸手術是把乳房部分的軟組織與多餘皮膚移除，使胸型看起來非常平坦，和一般男性毫無差異。前陣子小編寫過的男性女乳症手術，原理和這相去不遠。

選擇做平胸手術的，多半是罹患女乳症的男性患者，或是基於性向考量，決定將乳腺從胸口徹底移除的女性。由於摘除乳腺是一種不可逆的手術，不只術後無法哺乳，也因為移除軟組織過多，難免影響乳頭周遭的敏感度，甚至可能在胸膛留下明顯的一字疤，因此不是每個人都願意選擇它。

至於縮胸手術則不會移除乳腺，較偏向局部抽脂、塑型。一般來說，選擇做縮胸手術的族群多半是因為乳房發育過度，由於胸部儲存的脂肪量太多，不僅外觀垂墜、不美觀，還令肩頸飽受壓迫，或是產生大小奶、左右不對稱……等問題。當這些現象已經嚴重影響日常生活，患者就可以選擇進行縮胸手術，將乳房中多餘脂肪抽除，使胸部維持在飽滿、對稱，且仍可進行哺乳的標準狀態。

我該選擇平胸手術還是縮胸手術？
基本上，醫生會依照患者本身胸型的大小與需求，建議患者選擇不同方式進行。若罩杯尺寸大於 C cup，會建議採取平胸手術，也就是俗稱的一字型手術，直接切除乳房，以達到預期效果。至於B cup（含）以下，則多建議採取縮胸手術，意即俗稱的開乳暈手術，手術時，醫生會從乳暈上緣切除乳腺，再合併抽脂。但若是未來還有哺乳需求的女性，則會建議保留乳腺。

縮胸手術與平胸手術的差異如下。

縮胸手術
適用對象：B cup（含）以下。
　　　　　不建議乳房過大、下垂嚴重的患者，術後可能胸型不自然或乳暈擴大。
手術方式：由乳暈上緣開刀。
　　　　　利用抽脂儀器與導管，將胸前脂肪抽離。
　　　　　切除乳腺及部分乳暈上緣皮膚後再縫合傷口，可同時將乳頭上提。
優點：乳頭仍保留知覺。
　　　且傷口位於乳暈與一般皮膚交界處，若術後保養得宜則不明顯。
　　　手術結束後，若無異常現象，待患者麻醉消退、可自行行走後，便能直接出院。
缺點：若患者希望縮乳頭或乳暈，必須待術後恢復良好後才能動第二次手術。
　　　否則乳頭可能於恢復期被乳暈合併，導致完全消失、不明顯。

平胸手術
適用對象：C cup（含）以上，或者想徹底移除第二性徵的女性。
手術方式：切除乳房周遭一切軟組織。
治療原理：藉由外科手術切除多餘皮膚、脂肪、乳腺。
　　　　　且利用抽脂技術將副乳等部位抽除，乳頭會於縫合後再另外植回。
優點：可達到完全平胸的訴求。
缺點：因手術面積大，術後胸前會產生明顯的一字型疤痕。
　　　乳頭也可能部份壞死，或因組織脫離而變小。
　　　此外，因為移除軟組織較多，多半需要住院觀察一天才能離開。
　　　術後亦須於患者身體兩側裝置引流管，需持續一週，行動上較為不便。

平胸手術與縮胸手術會留疤嗎？

小編只能說，沒有任何開放式手術不會留疤。會不會留疤，主要看手術時儀器大小如何、是否深入皮下部位、開刀面積是否廣泛……等因素，當手術儀器越深入體內，動刀範圍越大，疤痕自然粗又深。以這點來說，可以想見從乳暈開刀的縮胸手術是比較不容易留疤的，若術後照護得當，疤痕可以淡化到和乳暈顏色接近，且保留部分神經。反過來說，平胸手術因為是一字橫開，自然會在胸口留下明顯的一字疤痕。而無論哪種手術，術後的照護都能幫助疤痕淡化。

平胸手術與縮胸手術的術後照護有哪些？

定期回診：
正常手術後約三天需回診，尤其是平胸手術，引流管拆除與否、乳頭傷口癒合到哪種程度，都需要讓專業醫師進行評估；部分患者可藉由2度手術來整修乳頭及疤痕外觀，而2度手術需待傷口完全恢復，才能進行完整評估（平均需等待約6～8個月後才可再次動刀）。

穿著塑身衣：
建議在術前請診所協助訂製專屬塑身衣，並於術後3個月持續穿著。束身衣可幫助傷口消腫、塑形，避免縫合處出血。於術後第一個月內須每天穿著24小時，第二個月開始便可減少穿著時數，每日約12小時即可。在術後恢復期內，若體質不適或消腫情形不佳，亦可由塑身衣廠商協助調整鬆緊度。

生活作息規律：
術後留院觀察，並由專業護理人員進行照護，詳細確認體內沒有血腫與血塊情形。

術後1個月內避免進行激烈運動：
盡量讓身心處於平靜且作息正常，避免熬夜或勞累。

飲食禁忌：
於術後三個月內盡量避免食用帶殼海鮮類，以免引起過敏及不適。

避免菸酒：
菸酒容易刺激傷口，尤其尼古丁會降低血液循環效率，妨礙傷口恢復速度。因此建議患者避免接觸。

傷口按摩：
術後建議患者黏貼美容膠帶，並於醫師評估傷口癒合程度，當癒合良好時，可針對疤痕進行按摩，加速疤痕組織軟化，減少疤痕增厚或黑色素沉澱的機率。若仍有疤痕過深的問題，術後三個月可用美白雷射淡化疤痕。